亿珂(Ibrutinib)伊布替尼 Emlutini服用后对心脏有影响吗?

依鲁替尼(Ibrutinib)是小分子BTK 抑制药,与BTK活性位点中的半胱氨酸残基形成共价键,从而抑制BTK酶的活性。研究显示,依鲁替尼具有抑制恶性B细胞增殖和体内的存活以及体外细胞迁移和底物的黏附作用。

在部分患者中,服用依鲁替尼1-5个月中,会引起心脏骤停的现象,虽然依鲁替尼的效果非常好,但是心脏骤停的影响对人体是比较大的,除去这类情况,还可以会引起下述症状。

治疗后发生了严重的(有些是致命的)心律不齐,包括≥3级房颤,房扑和室性心律失常。与使用国际药物警戒数据库进行的分析中的所有不良反应相比,依鲁替尼还与心血管不良事件发生率更高相关,包括室性心律失常,室上性心律失常,心力衰竭,高血压,传导障碍以及CNS出血性或缺血性事件。塞勒姆2019)。

心脏事件尤其发生在具有心脏危险因素,高血压,感染(急性)或有心律不齐病史的患者中。

解决方法:定期监测心律不齐的临床症状(例如心pit,头晕,晕厥,胸痛);

如果出现症状或新发呼吸困难,应进行心电图检查。适当处理心律失常;对于持续性事件,请评估依鲁替尼治疗和剂量调整的风险和益处。

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